A.现存的护理诊断B.综合的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在的护理诊断E.医护合作性问题
单项选择题患者吴某,女,60岁。糖尿病十余年,目前病人视力下降,眼睑、颜面、四肢水肿。该病人目前存在的首要问题是()
A.体液过多B.有受伤的危险C.活动无耐力D.营养失调E.有体液失衡的危险
单项选择题患者陈女士,54岁。8小时前因劳累突发恶心呕吐,呕出血性胃内容物约600ml入院,病人情绪紧张、害怕。该病人目前急需解决的护理问题是()
A.体液不足B.知识缺乏C.活动无耐力D.恐惧E.有受伤的危险
单项选择题患者陈某,女,24岁。宫外孕大出血急诊入院。急诊护士立即进行抢救护理,下列说法不正确的是()
A.护士应具有丰富的专业知识B.护士应具有娴熟的操作技能C.护士应具有良好的人际沟通能力D.该病人护理实施可在护理计划之前完成E.该病人护理计划应在护理实施前完成
单项选择题陆女士,72岁,社区护士家庭访视时发现其白天睡眠较多,晚上入睡困难。此时陆女士存在的主要护理问题是()
A.躯体移动障B.睡眠型态紊乱C.生活自理缺陷D.感知觉改变E.有皮肤完整性受损的危险
单项选择题患者王先生,32岁。昨晚饮酒后,中上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院,诊断为急性胰腺炎。以下属于依赖性护理措施的是()
A.嘱病人卧床休息,保证睡眠B.为病人提供安静舒适的环境C.协助病人取弯腰、屈膝侧卧位D.观察病人的生命体征及出入量E.遵医嘱给予禁食、胃肠减压