共用题干题男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒 。 下列治疗无效的是（）

单项选择题鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）

A.疼痛程度
B.全身情况
C.粪便隐血持续阳性
D.胃镜与钡透检查
E.内科治疗无效

单项选择题最有诊断价值的病史是（）

单项选择题抗Hp最佳治疗方案是（）

A.阿莫西林+甲硝唑
B.多潘立酮+阿莫西林
C.手术切除
D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E.甘珀酸

单项选择题该患者的诊断为（）

A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

单项选择题病情需紧急手术的是（）