案例分析题

某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2019年该社区开展慢性病管理工作，管理对象为辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者。

糖尿病患者随访记录表中出现15岁的患者，该信息记录属于（）。

单项选择题若想判断王先生是否为中心性肥胖，必须测量的指标是（）。

A.臀围
B.腹围
C.身高
D.体重
E.腰围

单项选择题作为健康管理师，你会为王先生选择的健康调查表包括（）。

A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表
B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表
D.个人基本信息表、糖尿病管理随访表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表
E.健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表

单项选择题进行糖尿病随访管理的方式正确的是（）。

A.急诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访
B.门诊随访、单位随访、电话随访、集体随访
C.门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访
D.急诊随访、单位随访、电话随访、集体随访
E.门诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访

单项选择题指导该高校糖尿病患者进行身体活动的适宜频率是（）。

A.每周5次
B.每周7次
C.每周6次
D.每周2次
E.每周1次

多项选择题对该乡高血压患者的随访时，随访的方式主要有哪些（）

A.门诊随访
B.电话随访
C.家庭随访
D.集体随访
E.疾病随访

多项选择题在对该乡居民进行健康风险评估时，其对生活方式的评估，主要包括哪几方面（）

A.高血压病情，急性并发症等情况
B.饮食行为
C.是否患有其他疾病，比如糖尿病、肾脏疾病等
D.家庭环境
E.体力活动
F.社区环境

多项选择题对该乡居民进行健康风险评估，包括哪几个模块（）

A.问卷
B.危险度计算
C.评估报告
D.反馈
E.干预计划

单项选择题测量人群死亡危险最常用的指标是（）

A.病死率
B.死亡率
C.患病率
D.发病率
E.生存率

多项选择题请你根据上述情况，制定该乡居民健康管理方案，具体的步骤有哪些（）

A.收集服务对象的个人健康信息
B.根据所收集的个人健康信息，对个人健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估
C.开展健康风险干预和健康促进
D.针对危险因素遵行用药治疗
E.针对危险因素制定治疗方案

多项选择题对高血压患者进行健康管理，以下哪些是高血压管理效果的评价指标（）

A.每年社区能按照医嘱接受规范化治疗的高血压患者人数／当年社区中全部高血压患者人数x100%
B.社区中了解高血压防治知识的被调查人数／社区中被调查的总人数x100%
C.遵循高血压患者管理流程的患者数／社区实际高血压患者总人数x100%
D.社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人数／社区内高血压患者总数x100%
E.社区建立高血压患者管理档案的人数／社区已知的高血压患者数x100%