A2型题 患者女性，38岁。四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×10／L，血小板60×10/L，ESR56mm／h，尿常规（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（）

单项选择题男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示 膀胱扩大，尿潴留 。其原因应考虑（）

A.糖尿病自主神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石

单项选择题男性，50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）

A.美多巴
B.恩托卡朋
C.溴隐亭
D.帕金宁（Sinemet）
E.金刚烷胺

单项选择题女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是（）

A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞

单项选择题患者女性，70岁。体检时发现RBC3.0×1012／L，WBC8.0×109／L，PPLT124×109／L，IgA3465mg L呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征，则最有可能的是（）

A.白血病
B.MDS
C.淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.克隆性免疫球蛋白增多

单项选择题社会因素影响健康的中介机制是（）

A.感知觉系统
B.神经
C.神经-内分泌
D.神经-内分泌-免疫系统
E.大脑