A.高危患者活动时无需专人陪护 B.指导患者各器具的正确使用 C.患者站立或坐起时,如头昏、眩晕等症状应立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人 D.改变体位时应平躺睁眼-坐起-站立各30秒再行走 E.沐浴时使用座椅,避免弯腰捡东西
多项选择题如何保持环境和器物安全以减少患者跌倒的几率()。
A.保持活动区地面干燥及无障碍物 B.床、轮椅、平车、助行器等功能良好 C.夜间照明适度 D.有跌倒风险患者使用保护性床栏 E.卫生间、走廊设置扶手及防滑设施及防跌倒标识
多项选择题洗手的“两前三后”包括()。
A.无菌操作前 B.接触病人前 C.无菌操作后 D.接触病人后 E.接触病人体液、血液后
单项选择题持续输注营养液的冲管时机()。
A.q2h冲管 B.q4h冲管 C.q3h冲管 D.q1h冲管
单项选择题接触 连接无针接头前用酒精棉片 碘伏棉棒消毒接头()。
A.≦15秒 B.<15秒 C.>15秒 D.≧15秒
单项选择题CVC附加装置应至少()更换一次。
A.5d B.6d C.7d D.8d
单项选择题下列哪项不是中心静脉的首选置管部位()。
A.大隐静脉 B.锁骨下静脉 C.颈内静脉 D.股静脉
单项选择题下列哪种情况不能判断是否拔除CVC()。
A.临床治疗不需要使用时 B.导管出现折断、堵塞时 C.不能保证有效无菌时 D.已留置了10天
单项选择题已约束的患者需按时巡视、观察、定期评估,下列说法错误的是()。
A.评估并发症q2h,松懈15分钟 B.评估是否可以解除约束q8h C.病情发生变化,实行动态评估 D.只需停医嘱时再评估
单项选择题有关约束的护理记录的描述错误的是()。
A.患者躁动,RASS评分为2分,通知医生,遵医嘱给予保护性约束 B.约束部位为手腕,使用约束带2根,约束处皮肤完好血运完好 C.患者RASS评分为0分,遵医嘱停保护性约束 D.患者RASS评分为-2分,停止约束及评估
单项选择题使用约束带需记录,下列哪项除外()。
A.原因和时间 B.地点和家属 C.用具和数量 D.部位和约束部位皮肤及血运循环情况