A4型题患者女性，56岁，糖尿病病史10余年，肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团，形态不规则，边界模糊，内部回声不均匀，后方回声稍增强 声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变（）。

单项选择题超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是（）。

A.肝挫裂伤
B.脾破裂
C.肺损伤
D.胃破裂
E.肠破裂

单项选择题该患者首选的治疗方案是（）。

A.剖腹探查术
B.脾修补
C.脾栓塞
D.在密切观察下采取非手术治疗
E.不能采取非手术治疗

单项选择题该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为（）。

A.真性脾破裂
B.中央破裂
C.被膜下血肿
D.被膜下血肿合并中央破裂
E.边缘破裂

单项选择题患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（）。

A.迟发性脾破裂
B.肝破裂
C.肺损伤
D.胃破裂
E.肠破裂

单项选择题如果此囊性包块表现为“囊中囊”，是下列哪种疾病的特征性表现（）。

A.肝脓肿
B.肝囊肿合并感染
C.胆总管囊肿
D.多囊型肝棘球蚴囊肿
E.肝恶性肿瘤中心液化