患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能（）。

单项选择题甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是（）。

A.10mg，每周一天，分一次或两次服
B.50mg，每周一天，分一次或两次服
C.10mg，每日，分一次或两次服
D.50mg，每日，分一次或两次服
E.100mg，每日，每4周静脉注射一次

单项选择题患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.舍格伦综合征

单项选择题类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是（）。

A.肺间质纤维化
B.类风湿结节
C.脾大
D.胸痛
E.上腹不适

单项选择题类风湿因子阳性率最高的是（）。

A.类风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.干燥综合征

单项选择题在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管