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单项选择题

案例分析题男,55岁,有肺结核史,近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,X线胸片如图所示: 若该病人确诊为肺癌,对预后影响最大的因素是()

A.肿块巨大
B.属中央型肺癌
C.属小细胞肺癌
D.已发现纵隔转移
E.出现骨关节病综合征