案例分析题

患者，男，8岁，要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。

如需探究该患者"地包天"（前牙反）形成的原因和机制，应该进一步了解（）.

多项选择题如对患者采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下面哪些描述是正确的（）.

A.可采用改良颏兜前牵引矫治器
B.可采用面罩前牵引矫治器
C.可采用单纯颏兜矫治器
D.可先采用FR-Ⅲ矫治器
E.可采用上颌垫式矫治器
F.可采用肌激动器

多项选择题如对患者实施破除吮咬上唇习惯，下面哪些描述是正确的（）.

A.破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育.并有利于整个上颌骨整体向前生长
B.破除吮咬上唇习惯.有利于口周肌功能的平衡.有刊于下颌骨正常生长发育
C.由于该患者存在遗传倾向，因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义
D.说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一
E.通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的
F.可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯
G.可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯

多项选择题从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患者 地包天 的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下哪些肌肉的活动促进了 地包天 的形成（）.

A.咬肌
B.颞肌
C.翼内肌
D.颧肌
E.颊肌
F.二腹叽

多项选择题该患者前牙反可能与下列哪些因素有关（）.

A.父母可能前牙反
B.乳尖牙干扰
C.下颌第二乳磨牙龋坏
D.吮上唇
E.幼时不良人工喂养姿势
F.幼时母乳喂养

多项选择题患者凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患者反的矫治方法可能包括有（）.

A.调，消除可能存在的干扰
B.破除吮咬上唇等不良习惯
C.治疗下颌第二乳磨牙龋坏
D.采用上颌垫活动矫治器矫治
E.采用下颌垫式联冠斜面导板矫治
F.采用改良颏兜前牵引矫治
G.采用颏兜矫治
H.采用面罩前牵引矫治