A3/A4型题

患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄

该患者最可能的诊断()

单项选择题最有价值的辅助检查是()

A．血、尿、便常规
B．血生化
C．血沉
D．疼痛关节X线片
E．CRP

单项选择题体检时的重点应是()

A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B．体温、脉搏、血压
C．有无皮下结节
D．下肢有无水肿
E．全身有无皮疹、形态如何

单项选择题为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了()

A．关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B．有无晨僵
C．使关节疼痛加重或缓解的因素
D．受累关节是否对称
E．配偶是否健康

单项选择题治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药()

A．柳氮磺吡啶
B．环孢素
C．肾上腺皮质激素
D．中药
E．环磷酰胺

单项选择题此患者首先应做的检查是()

A．ESR
B．CRP
C．HLA-B27+X线片
D．肝、肾功能
E．血常规