A3型题

女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mm/h，白细胞10×10⁹/L，中性0.75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。

最可能的诊断（）

单项选择题患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒

单项选择题胃癌患者肺转移途径是（）

A.种植转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接浸润
E.跳跃转移

单项选择题给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无（）

A.种植转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接浸润
E.跳跃转移

单项选择题男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性大叶性肺炎

单项选择题男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎

单项选择题胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.贫血
D.恶病质
E.呕吐

单项选择题下列哪项可判断为早期胃癌（）

A.病灶局限于胃肌肉层
B.病灶局限于黏膜或黏膜下层
C.无淋巴结转移
D.直径小于1cm
E.病灶局限于胃小弯

单项选择题消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.穿孔
B.癌变
C.出血
D.幽门梗阻
E.贲门梗阻

单项选择题以下检测方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染（）

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D.¹³C或¹⁴C尿素呼吸试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体测定