案例分析题

55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。

患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）

多项选择题可能的诊断有（）

A.冠心病心绞痛
B.肥厚型心肌病
C.扩张型心肌病
D.高血压心脏病
E.肺动脉瓣狭窄
F.肺动脉高压
G.二尖瓣狭窄

多项选择题下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现（）

A.左室低电压
B.左室高电压
C.V₃、V₄导联倒置T波
D.V₃、V₄导联ST段抬高
E.V₄～V₆ST段压低
F.偶发房早
G.SⅡQⅢTⅢ

单项选择题该患者目前状态考虑主要存在（）

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.肺内感染
D.肺梗死
E.糖尿病高渗昏迷
F.高血压危象

单项选择题目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是（）

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
B.二氢吡啶钙通道拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄
E.胺碘酮
F.利多卡因

多项选择题用于控制房颤心室率的药物有（）

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
B.二氢吡啶钙通道拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄制剂
E.胺碘酮
F.利多卡因
G.卡托普利