患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。

单项选择题对该患者首先应解决的护理问题是（）

A.精神萎靡 
B.疼痛 
C.焦虑 
D.发热：体温38.1℃ 
E.体液不足

单项选择题患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（）。

A.潜在并发症：心源性休克 
B.胸痛与心肌缺血、坏死有关 
C.恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧 
D.知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识 
E.进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关 

单项选择题患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（）

A.患者亲属 
B.患者自己 
C.门诊病历 
D.文献资料 
E.医生 

单项选择题确定护理诊断应当由以下人员完成（）

A.护士 
B.患者 
C.患者与家属 
D.医生 
E.以上都不是 

单项选择题患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是（）

A.潜在并发症：感染 
B.排泄形态改变：便血 
C.营养失调：与便血有关 
D.身体虚弱：因为患者有便血 
E.体液不足：与便血丢失体液有关