案例分析题女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 下列体征对诊断最有意义的是（）

单项选择题甲状腺摄131I率的结果最可能是（）

A.4小时67％，24小时76％
B.4小时2％，24小时4％
C.4小时25％，24小时40％
D.4小时62％，24小时58％
E.4小时5％，24小时20％

单项选择题甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是（）

A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低与131I率增高相分离
C.T3、T4增高与131I率降低相分离
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低

单项选择题如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择（）

A.T3抑制试验
B.甲状腺穿刺
C.TSH兴奋试验
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb

单项选择题该患者应进行哪一组检查确诊（）

A.血常规、T3、T4
B.ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率
C.TGAb、TPOAb、T3、T4
D.TSAb、T3、T4、TSH
E.甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4

单项选择题该患者如T3、T4增高，是由于（）

A.甲状腺激素合成增多
B.甲状腺激素合成及释放均增加
C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环
D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多
E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血