案例分析题

女，农民。30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。入院前在当地卫生院使用过抗生素。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×10⁹/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。

为确定诊断应进行检查的项目是（）

单项选择题该病例最可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并胆道感染
E.伤寒

单项选择题该患者住院二天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80 60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以（）

A.扩容为主
B.应用血管活性药
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主

单项选择题该患者的诊断可能为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症

单项选择题莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）

A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心

单项选择题莱姆病神经系统三主症是指（）

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎