多项选择题
案例分析题患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者出现此类临床表现,其病因可以包括以下哪几个()
A.绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速
B.老龄和肾功能减退致肠钙吸收和维生素D合成减少
C.成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失
D.骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折
E.遗传因素,骨质量下降
F.合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病