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单项选择题

案例分析题某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。 患者的初步诊断最可能是()

A.慢性支气管炎合并大量咯血
B.慢性支气管炎合并中量咯血
C.支气管扩张合并大量咯血
D.支气管扩张合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血