A3/A4型题

女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。

经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断（）。

单项选择题女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。此时应考虑何种检查为首选（）。

A.直肠乙状结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.肛门镜检查
E.粪便常规检查

单项选择题女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。如想进一步明确诊断应选择（）。

A.经肛门取病理检查
B.手术切除病检
C.粪便常规
D.粪便肿瘤细胞检查
E.X线钡剂灌肠检查

配伍题肛诊检查触及不规则肿物，质硬、固定，最可能是（）。|肛诊检查触及到黏膜外条索状肿物，质地稍硬、固定，最可能是（）。||

A.肛裂
B.直肠癌
C.肛瘘
D.内痔
E.直肠息肉

配伍题可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是（）。|直肠指检和结肠镜检查常用的体位是（）。

A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位

配伍题直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（）。|直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（）。|直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑（）。

A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌

单项选择题女性68岁，因急性完全性肠梗阻入院，术中见距肛门10cm处直肠有一肿块，质硬，诊断直肠癌。最适宜的手术选择为（）。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.拉下式直肠癌手术
D.Hartmann手术
E.仅作乙状结肠造口术

单项选择题门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查（）。

A.粪便常规检查
B.X线钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.X线钡餐检查
E.直肠乙状结肠镜检查

单项选择题患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是（）。

A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉脱出
C.肛周脓肿
D.血栓性外痔
E.肛裂并前哨痔

单项选择题女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）。

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.拉下式直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除术
D.乙状结肠造口术
E.扩大直肠癌根治术

单项选择题患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）。

A.hartmann手术
B.Dixon手术
C.Miles手术
D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
E.姑息乙状结肠造瘘术