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单项选择题

案例分析题女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。 为明确诊断最可靠的检查是()

A.心电图
B.动态心电图
C.X线胸片
D.冠状动脉造影
E.心动超声