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多项选择题

关于外斐反应,下列哪一项是正确的()

A.恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应
B.最早可于第4病日出现阳性
C.第4周开始效价下降
D.一般凝集效价在1:160以上才有意义
E.可作为确诊依据