案例分析题

患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10¹²/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。

入院后检查应包括（提示该患者检查后被诊断为急性胰腺炎。）（）

单项选择题超声的表现提示患者存在（提示超声示胆囊内强回声团，后方伴声影。）（）

A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊结石
D.胆囊息肉
E.肝炎
F.胆囊癌
G.胆囊腺肌症

单项选择题最可能的诊断为（提示CT示胆囊壁呈局限性不规则增厚，厚度＞10mm，增强扫描呈持续明显强化。）（）

A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊结石
D.胆囊息肉
E.胆囊癌
F.胆囊腺肌症

单项选择题为进一步明确诊断，该患者目前最恰当的检查方法为（提示除强回声团及声影，超声还可见胆囊增大，壁增厚，回声增强。）（）

A.MRI
B.CT
C.多普勒
D.腹平片
E.ERCP
F.胆囊造影

单项选择题肾细胞癌最常见的组织病理学类型为（）

A.透明细胞癌
B.乳头状癌
C.嫌色细胞癌
D.肾集合管癌
E.未分类肾细胞癌

单项选择题肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断，应根据（）

A.肿瘤大小
B.肿瘤边界
C.肿瘤密度是否均匀
D.瘤内有无脂肪
E.肿瘤有无强化