男性，32岁。既往有类风湿性关节炎史，口服激素治病，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（＋），比重1.024，白细胞300×10⁶／L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）。

单项选择题男，39岁，吸烟史15年。发热2周（37.5－38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）。

A.支原体肺炎
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺炎链球菌肺炎
E.结核性胸膜炎

单项选择题结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）。

A.胸痛程度
B.胸水细胞学和细菌学检查
C.胸水CEA测定
D.胸水生长速度
E.胸水颜色

单项选择题女性，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸水：粘蛋白试验（＋），蛋白29g／L，细胞总数700×106／L，RBC4×109／L，LDH400U／L，胸水ADA>45，下列哪项是最重要的治疗措施（）。

A.立即穿刺抽液
B.使用大量青霉素
C.使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺
D.使用地塞米松
E.使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

单项选择题女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次／d，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要（）。

A.血培养
B.肺功能测定
C.多次痰培养
D.X线胸片及胸部B超
E.纤维支气管镜检查

单项选择题对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因（）。

A.需氧菌和真菌培养
B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C.找寄生虫卵
D.查瘤细胞
E.厌氧菌培养