A2型题

男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/min，肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×10¹²/L,MCV78fl,WBC5.0×10⁹/L。首先考虑（）

单项选择题患者男，50岁。上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次 天，量不多，血压正常，胃镜见窦部有直径约4．0cm不规则溃疡，溃疡底不平，上消化道出血最可能的原因是（）

A.克罗恩病
B.胃溃疡
C.复合性溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤

单项选择题患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血

单项选择题患者男，72岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现心房颤动，此时为转为窦性心律最好可选用（）

A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.洋地黄
D.β受体阻滞剂
E.维拉帕米

单项选择题患者女，34岁。妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB75g L，RBC3．3×1012 L，网织红细胞2%，血清铁6．32μmol L，总铁结合力85．34μmol L，血清总胆红素2．0μmol L，最可能的诊断是（）

A.失血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

单项选择题患者男，50岁。有糖尿病史12年，出现复视，检查见右眼内斜视，眼球不能向外侧转动，其病变部位可能在（）

A.左侧中脑
B.左侧展神经
C.右侧展神经
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥