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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,58岁,因疲劳、乏力6个月来诊,发现脾肋下2cm,化验Hb158g/L,WBC13.8×109/L,PLT2150×109/L,骨髓增生活跃,全片见巨核细胞380个,血小板聚集成堆。 本例最可能的诊断是()

A.原发性血小板增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.慢性髓细胞白血病
D.继发性血小板增多症
E.慢性原发性骨髓纤维化