A3/A4型题 女性患者，31岁，放置TCu380A节育器后3天，复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解，现带器3年，月经一直规律，6～7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天，伴轻微下腹痛，妇科超声检查示宫内环，位置正常，宫腔内未见胎囊，左附件区包块25cm×32cm大小，下面各项疾病可能性最大的是（）

单项选择题女性患者，31岁，放置TCu380A节育器后3天，复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因（）

A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用，产生宫缩
E.节育器下移

单项选择题患者知情选择放置TCu380宫内节育器，放置手术时正确的操作是（）

A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适，即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫，需牵拉宫颈，尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置

单项选择题28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5 30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是（）

A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规：血Hb：80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎

单项选择题28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5 30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是（）

单项选择题检查提示：尿HCG（-），B型超声检查提示 子宫正常大小，左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm，血常规均未见异常，下列各项处理正确的是（）

A.做好解释，随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.诊断性刮宫
D.开腹探查术
E.宫腹腔镜切除囊肿