案例分析题男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC：1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。 该病人需手术的绝对指征是（）

单项选择题该病人腹腔病理改变正确的是（）

A.腹腔充血水肿
B.渗出液中含大量中性粒细胞
C.腹膜失去光泽
D.产生大量清晰浆液性渗出液
E.以上均对

单项选择题最准确的诊断是（）

A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.胃出血
D.急性胃肠炎
E.胆绞痛

多项选择题提示：患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。提问：该患者可选用的麻醉方法有哪些？（）

A.气管插管全身麻醉
B.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
C.右侧单次臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
D.局麻
E.保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉
F.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰－硬联合麻醉

多项选择题提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提问：以下叙述错误的是哪些？（）

A.手术时间长，应注意手术体位所致的损伤
B.血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成，应使血压适度升高
C.术中不宜使用低分子右旋糖酐
D.为防止硬膜外血肿，血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝
E.为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压
F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态

单项选择题下列哪项处理措施不恰当（）

A.鼻导管给氧
B.将产妇右臀部垫高
C.加快输血输液
D.将产妇左侧卧
E.肌内注射麻黄素30mg