案例分析题

病例摘要：男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容。体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±），WBC12×10⁹/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法正常值32U）。

为了确立诊断可考虑进行以下检查，除了（）。

单项选择题行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（）。

A.25％
B.35％
C.45％
D.55％
E.65％

单项选择题如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（）。

A.纠正营养
B.肠道准备
C.心、肺功能
D.肝、肾功能
E.心理准备

单项选择题可明确诊断的是（）。

A.纤维结肠镜
B.血清CEA测定
C.腹部CT
D.腹部B型超声
E.X线钡餐检查

多项选择题与原发性硬化性胆管炎（PSC）相似的胆管造影表现是（）。

A.33岁AIDS男性患者
B.45岁肝动脉血栓女性患者
C.50岁原发胆汁性肝硬化女性患者
D.62岁胆管癌男性患者
E.70岁有长期胆管结石病史的男性患者

多项选择题ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括（）。

A.年龄＞40岁
B.十二指肠憩室
C.SOD
D.既往ERCP术后出现胰腺炎
E.术前未用生长抑素