A.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见 B.可引起栓塞 C.易发生于室缺的左心室心内膜上 D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面 E.赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出
单项选择题女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()
A.首次血清效价1:240 B.第二次血清效价比第一次高4倍 C.首次血清效价1:640 D.首次血清效价1:320 E.第二次血清效价比第一次高6倍
单项选择题女性,25岁,心悸、气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.左房黏液瘤 E.室间隔缺损
单项选择题男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()
A.闭式分离术 B.瓣膜置换术 C.瓣膜扩张术 D.瓣膜修补术 E.心脏移植术
单项选择题女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳 B.肺血管病变在晚期,右心功能差 C.肺血管病变在早期,有心功能差 D.肺血管病变在晚期,右心功能代偿 E.肺血管无病变,有心功能差
单项选择题风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol L,正确的处理是()
A.停用地高辛,加用毛花苷C B.继续服用地高辛 C.停用地高辛,加用利多卡因 D.停用地高辛,滴钾盐,静脉滴注苯妥英钠 E.停用地高辛,静脉滴注钾盐
单项选择题男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()
A.左房扩大 B.肺淤血 C.左室扩大 D.心房颤动 E.肺动脉高压
单项选择题女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波。诊断是()
A.心肌病合并室性心动过速 B.冠心病合并多源性室性期前收缩 C.原因不明的心房颤动 D.二尖瓣狭窄合并心房颤动 E.左房黏液瘤合并心房扑动
单项选择题男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()
A.心尖部第一心音亢进 B.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导 C.心尖部短促的舒张中期杂音 D.心尖部第三心音 E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导
单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时()
A.停地高辛,注射呋塞米 B.停地高辛,改用毒毛花苷K C.停地高辛,应用苯妥英钠 D.电复律 E.减少地高辛用量,加用阿托品
单项选择题女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限性压迹,血压130 50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全 D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E.心肌病