A1型题 下列关于急腹症手术适应证的叙述中，最合适的一项是（）

单项选择题下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是（）

A.均有溃疡病史
B.腹痛剧烈，患者翻转不安
C.约80％病人有膈下游离气体
D.腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转

单项选择题重症急性胆管炎的五联征是（）

A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

单项选择题女，32岁，因车祸撞伤上腹部2h，腹痛，恶心、呕吐。查体：T37℃。P140次／min，Bp12／9kPa（90／68mmHg），面色苍白，上腹部皮下瘀血，右侧重，腹胀，全腹有压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝固的血，直肠指诊，指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胃破裂

单项选择题男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10／5kPa（75／50mmHg），P130次／分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水（++）。Hb50g／L，该病人最适宜的诊断方法是（）

A.急症钡餐透视
B.急症内窥镜检查
C.选择性腹腔动脉造影
D.双囊三腔管压迫试验

单项选择题男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg），（）

A.胃癌穿孔
B.急性出血性坏死性胰腺炎
C.肝硬化腹水，继发感染
D.肝癌破裂