案例分析题患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。 可能的诊断是（）

多项选择题该患者需要排除以下疾病（）

多项选择题该患者治疗措施包括（）

A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩
B.应用三环类抗抑郁药提高痛阈，减轻疼痛帮助入睡
C.非甾体类抗炎药
D.交感神经阻断药物：哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞
E.有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物

多项选择题该患者可能的诊断为（）

A.右臂丛神经损伤
B.右上肢静脉栓塞
C.反射性交感神经萎缩症
D.复杂区域疼痛综合征
E.神经病理性疼痛

多项选择题反射性交感神经萎缩症诊断标准包括（）

A.具备肢体外伤的诱因且与外伤不相称的肢体疼痛
B.交感神经系统异常表现：血管功能障碍
C.肢体活动明显受限，伴有组织萎缩或肥大
D.X线、CT证实的斑片状骨质疏松
E.核素扫描显示受累部位放射性浓集

多项选择题针对上述临床表现，给予治疗措施应该是（）

A.保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸
B.睡硬板床
C.定期门诊随访
D.非甾体抗炎药
E.效果不佳时加用SASP或MTX等