A.肾上腺皮质激素冲击治疗 B.血浆置换治疗 C."四联治疗" D.透析治疗 E.以上都不是
单项选择题男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()
A.急进性肾炎 B.急性肾炎 C.慢性肾炎急性发作型 D.急性间质性肾炎 E.急性肾小管坏死
单项选择题男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()
A.毛细血管内增生性肾炎 B.新月体性肾炎Ⅰ型 C.新月体性肾炎Ⅱ型 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎
单项选择题男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆门蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是()
A.放射性核素检查 B.肾活检 C.内生肌酐清除率测定 D.尿红细胞位相检查 E.肾动脉造影
单项选择题男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有 感冒 史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
A.给予泼尼松龙冲击治疗 B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物 C.抗感染治疗+血液透析 D.肾穿刺后再定方案 E.先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
单项选择题男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为 急性肾衰竭 ,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()
A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜 C.急进性肾炎Ⅰ型 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.IgA肾病
单项选择题男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑()
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.IgA肾病 E.肾病综合征
单项选择题男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()
A.高龄 B.持续高血压 C.大量蛋白尿(>3g/D. D.持续少尿,氮质血症1周以上不缓解者 E.血尿的严重程度
单项选择题男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()
A.静脉肾盂造影 B.逆行尿路造影 C.肾活检术 D.血清IgA测定 E.血清补体测定
单项选择题男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()
A.低蛋白血症 B.全身毛细血管通透性增高 C.淋巴回流受阻 D.ADH增高 E.肾小球滤过率下降
单项选择题男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按 急性肾炎 施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A.使用泼尼松 B.合用环磷酰胺 C.加强对症处理 D.肾活检 E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗