A3/A4型题

患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊人院，医嘱要求检查CPK。

试管外标签注明的内容不包括（）

单项选择题采集血标本时，正确的措施是（）

A.取血1ml
B.采血后避免振荡，防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内

单项选择题适宜的采血时间为（）。

A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹

单项选择题注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是（）.

A.针头堵塞
B.针头穿透血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙

单项选择题护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）.

A.紧贴皮肤
B.5°～10°
C.15°～30°
D.35°～38°
E.40°～45°

单项选择题安置该体位的目的是（）.

A.可减少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增进食欲，为进食作准备
C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛

单项选择题术后第二天患者体温38．2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）.

A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位

单项选择题病房护士应为患者安置的体位是（）.

A.仰卧屈膝位6小时
B.去枕平卧6小时
C.侧卧位6小时
D.中凹卧位6小时
E.头高足低位6小时

单项选择题此期的正确护理措施是（）.

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮，引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素

单项选择题该压疮处于（）.

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期

单项选择题患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是（）.

A.潜在的血糖升高
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.食欲下降
E.不合作