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单项选择题

女,45岁。胆囊结石病史12年。今日中午饱餐后突发上腹部剧痛10小时,向腰背部放射,呕吐后无缓解,弯腰抱膝位可减轻。查体:T37.7°C,上腹部腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最具有诊断意义的检查是()

A.血清淀粉酶
B.B超
C.血清脂肪酶
D.立位腹部X线平片
E.胃镜