A.克罗恩病 B.肠结核 C.结肠癌 D.阿米巴肠病 E.溃疡性结肠炎
单项选择题男,45岁,干部。有高血压病史5年,一直用 卡托普利 降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医生建议下停用 卡托普利 药物,但仍咳嗽,先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查 血支原体阳性 而用 阿奇霉素 治疗过仍未见效而就诊,查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()
A.血清支原体抗体 B.结核菌素试验 C.心脏彩超+心功能 D.肺功能+激发试验 E.胸部高分辨CT
单项选择题女,45岁,工人。受凉后咳嗽2周,以干咳为主,自认为 感冒 未就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚伴四肢关节痛。查体:T38.1℃,右肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低,胸液检查示:淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018;白细胞数800×106 L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U L、ADA115U L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是()
A.恶性胸腔积液 B.结核性胸膜炎 C.类肺炎性胸腔积液 D.风湿疾病性胸腔积液 E.低蛋白血症
单项选择题男,69岁。反复咳嗽、咳痰30年,晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1周症状加重,伴急促、心悸。有糖尿病史6年,用 药物 可控制。吸烟50年。查体:T37.8℃,P97次 分,R25次 分,BP160 90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿啰音,P2>A2,心率100次 分,房颤律,三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音,双下肢水肿(+)。心电图示:RV1+SV5=1.25mV,V3-3导联QRS波呈qR,右束支传导阻滞,心房颤动。该患者最可能的诊断是()
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B.风湿性心瓣膜病 C.原发性心肌病 D.高血压心脏病 E.慢性肺源性心脏病
单项选择题男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是()
A.感染加重 B.心力衰竭加重 C.气道阻力增加 D.氧疗不当 E.周围循环衰竭
单项选择题女,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130 85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)化验:血WBC20×109 L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100 HP,RBC12 HP。最可能的诊断为()
A.肾综合征出血热 B.伤寒 C.急性细菌性痢疾 D.霍乱 E.急性肠炎