A3/A4型题

患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）。

单项选择题用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是（）

A.血清淀粉酶测定
B.尿液淀粉酶测定
C.血清脂肪酶检查
D.CT检查
E.B超检查

单项选择题对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片

单项选择题下列紧急处理措施中，不妥的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情

单项选择题该患者胃炎的类型最可能的是（）

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎

单项选择题该型胃炎发病的主要因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫
C.饮食因素
D.环境因素
E.十二指肠液反流

单项选择题对该患者的治疗，最有效的是（）

A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H₂受体拮抗剂
D.肌注维生素B₁₂
E.手术治疗

单项选择题为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多

单项选择题应首先考虑可能发生（）

A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎

单项选择题上述患者绝对卧床的时间应该是（）

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天

单项选择题该患者目前最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛