案例分析题

患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。

对于腰椎间盘突出的诊断，常规可选择以下辅助检查（）

多项选择题关于腰椎间盘髓核化学溶解术，以下哪些说法不正确（）

A.可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射
B.只能病变盘内注射，不能盘外治疗
C.不需在影像学监视下完成
D.该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种
E.可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症
F.术后可能会出现疼痛一过性加重现象

多项选择题该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位（）

A.耳后部，耳下部
B.前额，颞部顶部
C.耳前部
D.肩背部，上肢痛
E.面颊部

多项选择题该患者明确诊断需要做的检查包括（）

A.颈椎MRI
B.颅脑CT
C.血常规，血凝常规
D.颈椎X线
E.颅脑血管多普勒

多项选择题该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则正确的是（）

多项选择题经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病临床表现正确的是（）

A.是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛
B.头痛持续时间一般不长
C.随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重
D.患者疼痛的部位界限清楚
E.患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张