患者男，42岁，因车祸伤由外院转入ICU，因监测和治疗需要安置了左侧锁骨下静脉置管，以下CLABSI防控措施中正确的有（）。

多项选择题胸腔镜术后患者已停呼吸机，拔除气管插管，鼻导管吸氧，神志清楚，精神差，护士对患者疼痛评估正确的是（）。

A.相信患者主诉，鼓励患者积极配合参与疼痛评估
B.应全面了解疼痛情况，重点评估疼痛的时间、部位、性质、程度
C.观察及体格检查，了解影响疼痛的心理与社会因素
D.治疗过程中进行疼痛动态评估
E.采用NRS评估

多项选择题患者，男性，60岁。气管插管呼吸机辅助呼吸，镇痛镇静状态，护士对患者进行疼痛评估，使用CPOT评估工具，应从以下哪几个方面进行评估？（）

A.面部表情
B.肢体活动
C.肌肉张力
D.生理指标
E.呼吸机顺应性

多项选择题危重患者转运前应进行哪些方面的准备？（）

A.气道准备
B.循环准备
C.人员准备
D.设备准备
E.药品准备

多项选择题中国镇静镇痛指南推荐ICU谵妄使用的评估工具包括（）。

A.ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）
B.躁动-镇静量表（RASS）
C.ICU谵妄筛查表（ICDSC）
D.CPOT评分
E.NRS评分

多项选择题患者，男性，因脓毒血症转入ICU，患者大便失禁，肛周5*10cm局部皮肤深红色，应如何护理（）。

A.留置肛管
B.清洗局部皮肤
C.使用保护膜
D.经常使用爽身粉
E.保持局部干燥