女性,62岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量4800ml,出量4100ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。
A.立即给予胰岛素皮下注射 B.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点 C.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时) D.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素 E.阳离子交换树脂口服或保留灌肠
单项选择题该患者少尿的原因最可能为()
A.急性肾功能衰竭(肾性) B.急性肾功能衰竭(肾前性) C.急性肾功能衰竭(肾后性) D.糖尿病肾病 E.严重血容量不足
单项选择题最好的治疗方法是()
A.5%碳酸氢钠静滴 B.10%葡萄糖酸钙静滴 C.离子交换树脂保留灌肠 D.大剂量速尿静注 E.透析疗法
单项选择题主要诊断是()
A.原发病导致脱水 B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰 C.左肾结石 D.左肾盂积水 E.庆大霉素过敏反应
单项选择题首要治疗措施为()
A.高流量面罩吸氧,辅以镇静止痛药物 B.大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂,解痉平喘 C.积极扩容,抗休克治疗 D.积极抗凝溶栓治疗 E.气管插管通畅气道,正压机械通气,迅速改善氧合
单项选择题该患者最可能的诊断()
A.结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎 B.感染中毒性休克 C.ARDS D.肺动脉栓塞 E.哮喘持续状态