A3/A4型题 女性，52岁。孕4产4，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后倾、稍小，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

单项选择题女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小球肾炎

单项选择题女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现异常的抗体是（）

A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.抗Sc1-70抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体

单项选择题女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞（+），蛋白（++）。为缓解病情，首选的药物是（）

A.抗生素
B.抗疟药
C.镇痛药
D.非甾体类抗炎药
E.糖皮质激素

单项选择题男，87岁，3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.5℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC12×109 L，N0.83，胸片可见右肺上叶有一边界不清的结节状肿块。最有助于诊断的检查是（）

A.支气管造影
B.肺动脉造影
C.痰培养+药敏
D.支气管镜检
E.胸部B超

单项选择题男，87岁，3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.5℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC12×109 L，N0.83，胸片可见右肺上叶有一边界不清的结节状肿块。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.急性肺脓肿
C.恶性胸腔积液
D.肺炎链球茵肺炎
E.肺癌合并肺部感染

单项选择题男，87岁，3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.5℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC12×109 L，N0.83，胸片可见右肺上叶有一边界不清的结节状肿块。如果该患者右侧胸腔出现中等量积液，其原因最可能是（）

A.结核性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.肺脓肿合并胸腔积液
D.肺梗死合并胸腔积液
E.肺炎合并胸腔积液

单项选择题男性，33岁。因头痛、头昏2个月，左耳鸣、耳聋1个月来院就诊。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射正常，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），向左侧倾倒。该患者定位诊断应位于（）

A.额叶
B.枕部
C.左侧小脑
D.左侧脑桥小脑角
E.右侧脑桥小脑角

单项选择题男性，33岁。因头痛、头昏2个月，左耳鸣、耳聋1个月来院就诊。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射正常，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），向左侧倾倒。入院后行脑部CT检查，以下哪项结果符合本病诊断（）

A.混杂密度影，无强化
B.界限清，低密度病灶，无强化
C.半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利
D.累及中、后颅窝，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏
E.界限清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度病灶

单项选择题男性，33岁。因头痛、头昏2个月，左耳鸣、耳聋1个月来院就诊。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射正常，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），向左侧倾倒。X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是（）

A.胶质瘤
B.脑膜瘤
C.表皮样瘤
D.听神经鞘瘤
E.神经纤维瘤

单项选择题男性，42岁，因胰头癌行胰腺十二指肠切除术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，约50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该患者可能出现了什么问题（）

A.结扎线脱落
B.血管结扎处缺血坏死
C.止血不彻底或血管结扎欠妥
D.局部感染后组织坏死
E.内出血和休克