A3/A4型题男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，网织红细胞0.02（2%）。 下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）

单项选择题【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）

A.患者未按医嘱服药
B.铁剂失效
C.出血未控制，丢失铁超过补充铁
D.有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收
E.同时存在溶血性贫血

单项选择题骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）

A.骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主
B.粒红比例降低
C.幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性
D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

单项选择题用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能（）

A.诊断不正确
B.患者未按医嘱服药
C.出血未纠正
D.胃肠道吸收障碍
E.存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

单项选择题本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的（）

A.治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效
B.治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
C.加用叶酸和维生素B₁₂可增强疗效
D.血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3~6个月
E.服稀盐酸可促进Fe²⁺吸收

单项选择题为防止本例贫血复发，最好预防措施是（）

A.长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平
B.服用驱虫药
C.子宫肌瘤切除术
D.在孕期和月经期食品中加入药物性铁
E.长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收