案例分析题患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO₂93％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。 提问：还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术？（）

多项选择题提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜处于T9~10穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次／分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SpO299％。提问：关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的？（）

A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药
B.尽量使用短效阿片类药
C.加强术中肌松监测
D.监测呼气末CO₂
E.使用较大剂量苯二氮类药
F.尽量使用东莨菪碱控制分泌物

多项选择题提示：经过3小时30分钟的缓慢苏醒．患者意识恢复，睁眼，抬臂，并定位准确，但SpO均不能达到正常，面罩吸氧状态下90％左右，听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右下叶肺不张。提问：苏醒过程中SpO达不到正常的可能原因是（）

A.肌松未恢复
B.氧饱和度仪故障
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量过大导致呼吸抑制
F.右下叶肺不张

多项选择题提示：根据肺功能及血气分析结果，术前宜对患者进行改善肺功能的治疗，以减少和术后肺部并发症相关的并发症和死亡率。提问：该患者改善肺功能的治疗计划包括以下哪几点？（）

A.停止吸烟
B.屏气试验
C.排痰治疗
D.抗结核治疗
E.呼吸功能锻炼
F.控制感染

多项选择题提示：术毕约60分钟后自主呼吸恢复8～10次／分，潮气量小，呼之不应，瞳孔等大，对光反射存在，血流动力学稳定。提问：请问此时应做下述哪些检查？（）

A.血气分析
B.检测血糖
C.头颅CT
D.床边胸片
E.12导联心电图
F.肌松监测

多项选择题提示：患者胸片示双肺纹理增多，肺透亮度增加；血气分析PaO263mmHg，PaCO250mmHg，肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。提问：根据患者目前的症状，最有可能合并的疾病是（）

A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺心病
D.支气管扩张
E.肺气肿
F.支气管肺炎