案例分析题患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S_2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。 骨肉瘤的主要转移方式是（）

单项选择题恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是（）

单项选择题应首选的治疗方法是（）

A.单纯椎管减压术
B.椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术
C.静脉应用扩血管药物
D.动脉移植术
E.骶管封闭

单项选择题如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

A.腰椎双斜位X线片
B.腰椎侧位前屈后伸X线片
C.腰椎CT或MRE
D.下肢动脉造影
E.下肢动脉B超

单项选择题体格检查中，出现概率最小的体征是（）

单项选择题根据以上证候，最可能的诊断是（）