A.特殊溃疡 B.溃疡癌变 C.非消化性溃疡 D.药物疗程不足 E.药物选择错误
单项选择题男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108 min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×10 L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎 B.急性胰腺炎 C.下壁心肌梗死 D.消化性溃疡合并急性穿孔 E.急性胆囊炎穿孔
单项选择题男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×10 L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.十二指肠穿透性溃疡 E.胆囊炎
单项选择题男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()
A.腹部B超 B.大便隐血试验 C.消化道钡剂 D.胃镜检查 E.腹部CT
单项选择题男,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,最有诊断意义的检查项目是()
A.腹部B超 B.大便隐血试验 C.消化道钡剂 D.腹部CT E.胃镜检查
单项选择题男,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜:胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A.H2受体拮抗药治疗6周 B.黏膜保护剂治疗6周 C.根除幽门螺杆菌治疗2周 D.根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周 E.质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周
单项选择题男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()
A.腹部有胃型、蠕动波及振水音 B.中腹部可触及腊肠样包块 C.左上腹肿块 D.右锁骨上淋巴结肿大 E.Murphy征阳性
单项选择题女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳,上消化道钡剂:胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,基础胃酸量23mmol L,诊断应考虑为()
A.多发性溃疡 B.复合性溃疡 C.胃炎伴多发溃疡 D.胰腺β细胞腺瘤 E.胰腺非p细胞腺瘤
单项选择题男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3~4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体:上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()
A.黄绿色液体 B.咖啡色样物 C.带粪臭味 D.血性液体 E.发酵酸性宿食
单项选择题男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断()
A.上消化道钡剂 B.钡灌肠检查 C.粪便隐血试验 D.胃镜检查 E.B型超声检查
单项选择题男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是()
A.抑酸药+促动力药 B.胃黏膜保护剂+促动力药 C.抑酸药+抗生素 D.抑酸药+胃黏膜保护剂 E.抗酸药+胃黏膜保护剂