女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞2．3×10⁹／L，血沉46mm／h，该病人最可能的诊断是（）。

单项选择题男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是（）。

A.急诊内镜检查
B.急诊剖腹探查
C.急诊胃肠钡餐检查
D.吞线检查
E.出血停止1周后再做有关检查

单项选择题男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（）。

A.胃穿孔
B.肝癌破裂
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗死
E.胆道蛔虫

单项选择题老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头昏心悸，无腹痛，查体：BP14／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss综合征
E.急性胃黏膜病变

单项选择题男性病人，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。

A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力

单项选择题女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体：BP8／6kPa，P110／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心、肺未见异常，腹软，无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断（）。

A.服用非甾类药物史
B.伴腹部剧痛
C.伴寒战，高热
D.呕血中有凝血块
E.出血早期即出现血红蛋白下降