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单项选择题

共用题干题男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。 最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.退行性心脏瓣膜病
D.高血压型心脏病
E.冠心病