案例分析题

患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺（-），肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L，RBC3.1×10¹²／L，Hct0.21，RDW22%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-）。

如果对患者进行有效治疗，则实验室检查可出现的变化有（）

多项选择题如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到（）

A.以小细胞为主，红细胞大小不均
B.以大细胞为主，红细胞大小不均
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多

多项选择题提示：患者手术后，进行局部放射治疗。下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是（）

A.胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性
B.细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大
C.核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解

单项选择题提示：脱落细胞学检查结果为：细胞散在分布，胞质丰富红染，细胞多形性明显，呈纤维形、梭形或不规则形，核大深染，染色质块状或粗颗粒状。患者最可能的诊断是（）

A.低度鳞状上皮内病变
B.高度鳞状上皮内病变
C.宫颈腺癌
D.宫颈鳞腺癌
E.角化型宫颈鳞癌
F.非角化型宫颈鳞癌

多项选择题目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关（）

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒

多项选择题患者下一步应进行的检查有（）

A.腹腔镜检查
B.宫颈脱落细胞学检查
C.活检
D.妇科B超
E.阴道镜检查
F.鳞状细胞癌相关抗原