案例分析题

患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H₂受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08

此时应考虑的诊断为（）

单项选择题如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）

A.手术切除原发病灶
B.口服奥美拉唑
C.全胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.胃肠减压术

单项选择题如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）

A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.淋巴瘘
E.以上均有可能

单项选择题为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

单项选择题最需要排除的疾病是（）

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾盂癌
D.肾细胞癌
E.肾积水

单项选择题首选检查为（）

A.尿常规
B.血常规
C.尿脱落细胞学检查
D.膀胱镜＋活检
E.肾功能