男,19岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体:体温39.5℃,脉搏112次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.76,L0.24。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞少许。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性菌痢 E.钩体病
单项选择题钩体病治疗措施中不妥当的是()
A.抗生素治疗用至退热后3天 B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素 C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物 D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗 E.肺大出血型应尽早使用镇静剂
单项选择题男,44岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛4天,呼吸困难、咯血痰1天于8月15日入院。查体:体温39.5℃,脉搏134次 分,呼吸34次 分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一1.5cm×2.0cm大的淋巴结,有压痛,双肺均可闻及湿啰音。血象:WBC13×109 L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),镜检红白细胞少许。下列哪项处理较为合适()
A.青霉素+哌替啶+氢化可的松+西地兰 B.青霉素+异丙嗪+西地兰+止血敏 C.青霉素+异丙嗪+氢化可的松+止血敏 D.青霉素+安定+氢化可的松+西地兰 E.青霉素+氢化可的松+西地兰+止血敏
单项选择题钩体感染后的免疫力是()
A.免疫力很低 B.获得较强的同型免疫力 C.获得较强的各型交叉免疫力 D.获得带钩端螺旋体免疫力 E.对各型均无免疫力
单项选择题男,35岁,农民,发热,全身酸痛、乏力2天,结膜充血。血象:WBC12×109 L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U,半小时后出现畏寒、寒战,体温39.8℃,2小时后大汗、热退。最可能的诊断是()
A.钩体病 B.上呼吸道感染 C.流行性感冒 D.支气管肺炎 E.流行性出血热
单项选择题男,36岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸困难半天入院。查体:体温39.5℃,脉搏122次 分,呼吸30次 分,血压102 70mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿啰音,腓肠肌有压痛。血象:WBC13×109 L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当()
A.抽血培养 B.西地兰静推 C.异丙嗪镇静 D.氢化可的松静滴 E.大剂量青霉素