案例分析题男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温38～39℃，右侧股骨X线检查未发现异常。 该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么（）

单项选择题如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多，软组织放射性清除较快，且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加，可以首先考虑下列哪项诊断（）

A.股骨头缺血性坏死
B.原发性骨肿瘤
C.骨转移瘤
D.骨髓炎
E.Paget病
F.蜂窝组织炎

单项选择题可首先考虑做下列哪项核素显像检查（）

A.全身骨显像
B.局部血流灌注显像
C.下肢静脉显像
D.局部骨断层显像
E.局部骨三时相显像
F.下肢淋巴显像

单项选择题为了进一步明确诊断和鉴别诊断，尚可做下列哪项核素显像检查（）

A.¹⁸IF-FDGPET
B.^99mTcO显像
C.^99mIn-WBC和⁶⁷Ga显像
D.局部骨断层显像
E.全身骨显像
F.^99mTc-MIBI显像

单项选择题建议患者首选的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.腰椎活检
E.全身骨显像
F.局部骨断层显像

单项选择题如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么（）

A.2～3个月复查全身骨显像
B.6～12个月复查全身骨显像
C.1年后复查MRI
D.1年后复查CT
E.1年后复查¹⁸F-FDGPET
F.肺癌已治愈，无需复查

单项选择题如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗（）

A.¹³¹I-Nal治疗
B.²¹¹At徼球治疗
C.⁸⁹SrCl₂治疗
D.放射性核素胶体治疗
E.放射性核素动脉介入治疗
F.¹²⁵I粒子植入治疗

单项选择题如上述检查发现有异常，但不能完全解释有关疼痛症状，为进一步了解脊髓是否受压，需进一步做的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.腰椎活检
E.全身骨显像
F.局部骨断层显像

单项选择题请问下列实验室检查中哪一项暂不需要（）

A.血常规
B.出、凝血时间
C.肝肾功能
D.心肌酶谱
E.尿常规
F.溶血性贫血筛查
G.骨髓细胞学

单项选择题该患者的99mTc-植酸钠骨髓显像结果，其类型属于（）

A.荒芜型
B.抑制型
C.灶Ⅰ型
D.灶Ⅱ型
E.正常型
F.以上均不是

单项选择题该患者化验检查结果如下：Hb40g L，RBC1.5×1012 L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×109 L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×109 L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg L，血清铁170μg／dl，总铁结合力280μg／dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
C.缺铁性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
F.急性淋巴细胞白血病
G.以上均不正确