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单项选择题

男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛。体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,相对密度1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×109/L、淋巴80%,最可能的初步诊断是()。

A.癌性胸腔积液
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性渗出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎